PH反流监测系统

96小时PH无线反流监测

与传统24h pH 监测系统相比, Bravo 无线食管pH 测定系统的优势在于体内留置时间长、 酸反流检出率高, 可减少各种误差,且患者耐受性好、 能降低假阴性率,减少了有线pH 监测系统带来的不便和弊端,从而显著增加可行性和受欢迎程度。

Bravo 胶囊是一项安全、有效的监测方法,安置成功率达 98%~100%,数据收集简单,自动分析准确[1]。较之传统的24h 监测 Bravo 胶囊有效避免了导管置入引发的鼻出血、咽喉部不适、吞咽困难等并发症,尤其适于无法耐受置管的患者。Wong [2] 2 种方法进行比较发现,Bravo 胶囊提高了患者的依从性,对日常活动的干扰较少,患者的整体满意率明显高于传统检查手段。Kwiatek [3]指出,Bravo 组只有4%~14%的患者出现咽喉部不适,显著低于传统置管组73%~95%的比例。

 

Bravo 胶囊还避免了导管移位的可能,有效延长食管pH 的监测时间,提高 GERD 诊断的阳性率。因为监测时间的延长,Bravo 胶囊还可以进行药物疗效的评价。Hirano [4]指出 Bravo 的监测时间可以长达 96h,并且 80%~89%的试验可以成功完成 96h 的监测。Scarpulla [5] 34 例怀疑GERD 的患者进行 96h 的无线监测发现,19%的患者每天都有异常酸反流,58%的患者至少有 1d 出现异常,前 3d 96h 的诊断一致性分别是 63%83% 91%96h 监测还可以在第 2 48h 开始时进行抑酸药的治疗,以此进行药物疗效的评估。目前,对于怀疑 GERD 的患者进行 Bravo 胶囊监测的常规时间是 48h,但如需进一步降低每日酸反流的变异率、提高诊断的准确性以及评估抑酸药物的疗效,还可以对食管 pH 进行更长时间的监测。传统的食管 pH 监测需经鼻置入导管,而 Bravo 胶囊无须置管,从“审美”的观点更易为受检者接受,亦是一大优点。